โรคบาดทะยักในเด็กแรกเกิด
(Tetanus neonatorum)
เป็นปัญหาสำคัญในประเทศที่กำลังพัฒนา เพราะบริการฝากครรภ์และการให้วัคซีนป้องกันบาดทะยักในหญิงมีครรภ์ดำเนินการได้ไม่ทั่วถึง โรคนี้มักเกิดจากการติดเชื้อผ่านทางสายสะดือ เช่น
-การติดสายสะดือด้วยอุปกรณ์ที่ไม่สะอาด
-การปิดแผนสายสะดือด้วยวัสดุที่ปนเปื้อนเชื้อบาดทะยัก
อาการ
2-3 วันหลังคลอดเด็กจะแข็งแรงและดูดนมได้ปกติ ต่อมาดูดนมลำบากหรือดูดไม่ได้ เนื่องจากอาการ Trismus ร่วมกับการเกร็งหรือซักของกล้ามเนื้อทั่วร่างกาย และมีอาการ Opisthotonus
ระยะฟักตัว
ประมาณ 3-28 วัน (โดยเฉลี่ย 6 วัน) โรคนี้มีอัตราการตายเกินกว่า 80% โดยเฉพาะในรายที่ระยะฟักตัวสั้น
การป้องกันทำได้ 2 วิธี ดังนี้
1. ส่งเสริมบริการด้านการฝากครรภ์ และเน้นการทำคลอดโดยผู้ผ่านการอบรมมาอย่างดีแล้ว
2. เพิ่มความครอบคลุมการให้ภูมิคุ้มกันแก่หญิงมีครรภ์,หญิงวัยเจริญพันธุ์
การให้วัคซีนป้องกันบาดทะยักหญิงตั้งครรภ์อย่างน้อย 5 ครั้งตามเกณฑ์
ครั้งที่ 1 ครั้งแรกที่มารับบริการฝากครรภ์ หรือเร็วที่สุดในขณะตั้งครรภ์
ครั้งที่ 2 4 สัปดาห์หลังจากได้รับครั้งแรก หรืออย่างน้อย 2 สัปดาห์ก่อนคลอด
ครั้งที่ 3 6-12 เดือนหลังจากได้รับครั้งที่ 2 หรือขณะตั้งครรภ์ครั้งต่อไป
ครั้งที่ 4 และ 5 ให้ในปีถัดไปที่ผู้ป่วยมาพบหรือในการตั้งครรภ์ครั้งต่อ ๆ มา
การได้วัคซีนครบ 5 ครั้ง สามารถมีภูมิต้านทานต่อโรคบาดทะยักได้ตลอดวัยเจริญพันธุ์
หมายเหตุ ทั้งนี้ควรดูประวัติการย้อนหลังในการได้รับวัคซีนบาดทะยักร่วมด้วย